Nhân Viên Hồ Sơ Bảo Hiểm - Tân Bình Công Ty Cổ Phần Bệnh Viện Đa Khoa Tâm Anh Tp. Hồ Chí Minh

* Phụ trách hồ sơ và thanh toán BHYT trong khám, chữa bệnh (KCB): - Triển khai các chính sách về BHYT đến các bộ phận, khoa, phòng; đảm bảo người tham gia BHYT được hưởng đúng quyền lợi; hạn chế những sai sót xuất toán trong việc thanh quyết toán chi phí KCB BHYT. - Tư vấn, giải đáp thắc mắc cho người bệnh, thân nhân người bệnh về chế độ thanh toán BHYT. - Phối hợp với các bộ phận, khoa, phòng giải quyết, xử lý các thắc mắc, khiếu nại của người bệnh. - Hằng ngày phối hợp với các khoa, phòng kiểm tra chi phí KCB BHYT trước khi người bệnh xuất viện. - Phối hợp với các bộ phận liên quan xử lý những tình huống và sai sót của hồ sơ thanh toán BHYT. * Phụ trách truyền dữ liệu khám chữa bệnh nội trú lên cổng giám định BHYT. * Định kỳ tải danh mục thuốc trúng thầu từ cổng giám định BHYT cung cấp cho khoa Dược. * Phối hợp với các bộ phận tạo lập và quản lý danh mục Vật tư y tế (VTYT) áp thầu đủ điều kiện thanh toán BHYT. * Hướng dẫn và phối hợp các khoa trong việc sử dụng VTYT thanh toán riêng trong các DVKT phù hợp với việc thanh toán BHYT. * Theo dõi và lập báo cáo về VTYT định kỳ theo quy định. * Tham gia công tác giám định BHYT thường quy hàng quý: - Phối hợp với Giám định viên BHXH trong việc giám định các lỗi, các vấn đề liên quan đến xuất toán chi phí BHYT trong tháng. - Chuẩn bị hồ sơ, chứng từ phục vụ giám định BHYT định kỳ và trực tiếp tham gia giải trình những lỗi mà giám định viên yêu cầu. - Đề xuất những biện pháp khắc phục những sai sót với Trưởng phòng. - Phối hợp với các bộ phận liên quan để xử lý những tình huống và những sai sót liên quan đến BHYT

- Thưởng các dịp Lễ, Tết, Tháng lương 13 theo chính sách Công ty. - Được tham gia BHXH, BHTN, BHYT đầy đủ theo quy định của Công ty và quy định của Pháp luật. - Được xem xét tăng lương 1 lần/1 năm. - Tham gia các hoạt động văn hóa doanh nghiệp của Công ty. - Được review lương trong năm - Chương trình team building để kết nối đồng nghiệp - Môi trường làm việc hòa đồng, thân thiện

- Tốt nghiệp Cao đẳng/Đại học chuyên ngành Điều dưỡng, Dược, Y khoa,... - Kiến thức về BHYT theo luật BHYT và kinh nghiệm thực tế. - Kiến thức cơ bản về chuyên môn y khoa. - Kiến thức về nghiệp vụ kế toán, thống kê. - Sử dụng thành thạo vi tính văn phòng.